Qu'est-ce que la sciatique? Et comment le guérir
La sciatique est une condition qui n'est pas une maladie , mais plutôt un symptôme d'un problème sous-jacent.
L'énervation majeure des jambes, des fesses et du bas du dos se fait par le nerf sciatique, qui est le plus gros nerf du corps. Il provient d'un amas nerveux dans la moelle épinière qui se combine dans le bas du dos pour traverser les fesses et envoyer des branches de terminaisons nerveuses tout au long des membres inférieurs, jusqu'aux orteils.
Lorsque le nerf sciatique est compromis de quelque manière que ce soit, la douleur qui en résulte affecte tous les muscles qui y sont connectés, provoquant une douleur irradiante qui provient du bas du dos et irradie le long de la jambe jusqu'au pied.
Causes et symptômes
La cause principale de la sciatique est une hernie discale lombaire, qui se produit lorsqu'il y a une rupture du disque soutenant les vertèbres lombaires dans la colonne vertébrale inférieure. Cela peut amener le disque à appuyer sur le nerf sciatique.
D'autres causes peuvent inclure:
Disque glissé (appelé spondylolisthésis isthmique) où une vertèbre peut glisser vers l'avant sur une autre en raison d'une petite fracture ou d'un stress sur le disque.
La dégénérescence de la colonne vertébrale et du disque due à l'âge est normale, mais elle peut être grave chez certaines personnes. Cela peut être dû à la génétique, à toute une vie de médicaments, au manque d'exercice ou à l'absence de cause du tout. Le disque et les os dégénérés peuvent pincer le nerf et provoquer des douleurs sciatiques.
Arthrite due à l'âge, pouvant entraîner une sténose de la colonne vertébrale (élargissement du disque et des tissus mous entourant le disque) et des douleurs associées dues à une pression sur le nerf
D'autres causes moins fréquentes sont l'accumulation de traumatisme à la jambe au fil du temps (comme chez les athlètes), les tumeurs, les infections qui affectent la colonne lombaire, les saignements internes autour du nerf sciatique et l'interférence osseuse dans le trajet du nerf (comme avec une fracture ou shift), provoquant irritation et douleur.
Les symptômes de la sciatique sont principalement liés à la douleur et comprennent:
Douleur irradiante qui affecte la jambe et le pied.
Manque de sensation et difficulté de mouvement des membres inférieurs.
Douleur vive en position debout ou en essayant de marcher, qui s'aggrave en position assise.
Symptômes neurologiques tels que perte progressive de sensation dans la jambe et manque de contrôle des intestins et de la vessie, qui sont des signes d'une affection sous-jacente plus grave.
Options de traitement
La plupart du temps, la douleur sciatique n'est pas assez grave pour justifier une visite à l'hôpital, et elle disparaît après quelques semaines. Cependant, la douleur peut devenir dévorante pour certains patients et ils chercheront un soulagement. Le traitement de la sciatique est principalement non chirurgical, visant à réduire et à éliminer la douleur qu'elle provoque.
Thérapie
Des injections de stéroïdes peuvent être administrées directement dans la zone lombaire touchée pour réduire l'inflammation et le soulagement de la douleur. Les effets peuvent être de courte durée, mais cela aide le patient à se concentrer sur sa vie quotidienne et à prendre part à d'autres options thérapeutiques comme l'exercice.
Le massage peut aider à augmenter la circulation, à libérer des endorphines qui annulent la douleur et à détendre les muscles qui peuvent contribuer au nerf pincé. C'est un traitement alternatif recommandé pour la sciatique, même si les effets sont de courte durée.
L'acupuncture est une méthode approuvée de soulagement de la douleur, non seulement pour la sciatique, mais aussi pour d'autres affections douloureuses. Il serait prudent de recourir aux services d'un praticien agréé.
Certains exercices spéciaux peuvent aider à l'alignement de la colonne lombaire et au soulagement de la douleur. Des exercices d'étirement et d'aérobie sont recommandés au patient, avec un régime qui peut durer des semaines ou des mois.
Chirurgie
Lorsque la détérioration du nerf sciatique devient si grave que le patient perd la sensation dans les membres inférieurs, ou ne peut pas bouger du tout, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour libérer immédiatement le nerf sciatique et éviter une lésion nerveuse permanente.
Gardez à l'esprit que la chirurgie de la sciatique est un dernier recours, recommandée uniquement après que toutes les autres options moins invasives ont été épuisées.
Les centres offrant des soins orthopédiques spécialisés, tels que l'hôpital de Dallas, le Pine Creek Medical Center, offrent une myriade de procédures non invasives et peu invasives connues pour éviter la nécessité d'une intervention chirurgicale.
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